膠東在線10月22日訊(通訊員 李成修 馬瑾)在腫瘤微創(chuàng)治療領域,消融術憑借“創(chuàng)傷小、恢復快”的優(yōu)勢,成為根治腫瘤的重要“定海神針”。然而,當腫瘤生長位置“刁鉆”,緊鄰膈肌、胃腸道等人體關鍵結構時,傳統(tǒng)消融治療極易誤傷重要臟器,讓治療之路布滿荊棘。近日,煙臺毓璜頂醫(yī)院萊山院區(qū)介入放射科姜文進副主任醫(yī)師團隊,成功運用“水隔離”輔助技術,為一位病灶緊貼膈肌的肝癌患者實施“毫米級”精準微波消融手術——既成功清除腫瘤,又完美規(guī)避臟器損傷,以技術創(chuàng)新為高風險腫瘤微創(chuàng)治療提供了“安全新解法”。

姜文進(左二)與團隊為患者手術
此次接受治療的患者,肝臟腫瘤位置特殊,緊貼膈肌——這一分隔胸腔與腹腔的關鍵肌肉,是人體呼吸不可或缺的“動力源”。“傳統(tǒng)消融靠熱能殺滅腫瘤細胞,但高溫極易傳導至毗鄰的膈肌,可能引發(fā)穿孔、頑固性胸腔積液、呼吸困難等致命并發(fā)癥,治療風險極高。”姜文進介紹,此前這類“貼靠關鍵臟器”的腫瘤,常因風險過大,讓消融治療陷入“想治不敢治”的困境。

患者腫瘤緊貼膈肌
為破解這一難題,姜文進和團隊決定啟用“水隔離”技術。手術中,在CT實時引導下,姜雨田主治醫(yī)師先將極細穿刺針精準刺入腫瘤與膈肌的微小間隙;考慮到腫瘤位置較高,常規(guī)注入生理鹽水易流失,姜文進副主任醫(yī)師創(chuàng)新采用“置管噴灑冰水”方案,在需保護的膈肌區(qū)域留置導管,持續(xù)噴灑冰水,形成一道“水循環(huán)護城河”;最終,消融針在隔離帶保護下直達腫瘤內部釋放能量,流動的冰水如同“內置冷卻系統(tǒng)”,既實現(xiàn)腫瘤從內到外的徹底消融,又將膈肌溫度控制在安全范圍,全程無任何臟器損傷。

消融術中影像

患者消融術后2天復查病灶影像
消融術后2天復查結果顯示,患者腫瘤已成功被滅活,膈肌功能正常,短時間內即可下床活動。據了解,“水隔離”輔助技術具備三大核心優(yōu)勢:一是安全性顯著提升,將高風險手術轉化為可控操作,杜絕嚴重并發(fā)癥;二是實現(xiàn)腫瘤根治,打破“靠近關鍵臟器即消融禁區(qū)”的限制,治療效果媲美外科手術切除;三是堅守微創(chuàng)理念,僅增加置管注冰水步驟,創(chuàng)傷小、恢復快。
“‘水隔離’技術就像給消融治療裝了‘安全盾牌’,讓我們能更安心地清除腫瘤,實現(xiàn)從‘能治’到‘巧治、善治’的跨越。”姜文進表示,該技術不僅適用于緊鄰膈肌的肝癌,對靠近胃腸道、膽囊等關鍵臟器的腫瘤消融,也能起到精準保護作用。目前,煙臺毓璜頂醫(yī)院介入放射科已成熟掌握該技術,將為更多高風險腫瘤患者提供安全、高效的微創(chuàng)治療服務。



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